sábado, 5 de setembro de 2015

GLÂNDULAS ENDÓCRINAS

 

SUMÁRIO

1.  HIPÓFISE

2. GLÂNDULA SUPRARENAL OU G. ADRENAL

3. TIRÓIDE

4. PÂNCREAS ENDÓCRINO

5. PARATIRÓIDES

6.  GLÂNDULA PINEAL OU EPÍFISE

 

GLÂNDULAS ENDÓCRINAS

Introdução

         São células especializadas na secreção de hormonas que depois são lançadas para a corrente sanguínea e exercem os seus efeitos à distância, nos órgãos –alvos.

 

         As glândulas endócrinas são reguladas pelo sistema nervoso ou por outras glândulas endócrinas, criando um mecanismo de inter- relação neuroendócrino

 



HIPÓFISE ou GLÂNDULA PITUITÁRIA

É um pequeno órgão que pesa o,5g no adulto

ONDE SE LOCALIZA?
Na sela turca do osso esfenóide e liga-se ao hipotálamo através de um pedículo – relação hipotálamo-hipofisário
 







 

 

 

 

 





 




Constituição Histológica da Hipófise

A glândula é revestida por uma cápsula de tecido conjuntivo denso com abundantes fibras reticulares que enviam septos para o interior separando o órgão em 2 partes:         

-adenohipófise - (lobo anterior, pars distalis e pars intermédia)
 -
neurohipófise (pars nervosa e o infundíbulo)


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



ORIGEM EMBRIONÁRIA: A sua origem embrionária é dupla: nervosa e ectodérmica.

 

         A NEUROHIPÓFISE – origem nervosa

         A ADENOHIPÓFISE – origem ectodérmica

 

 

A neurohipófise provém do assoalho do diencéfalo que cresce em direcção caudal formando um pedículo.
A adenohipófise provém do teto da cavidade bucal primitiva que cresce em direcção cranial formando a bolsa de Rathke. Mais tarde dá-se uma constrição na base da bolsa, a parede anterior se espessa e desliga-se da parede posterior.

 













Constituição Histológica da hipófise

A glândula é revestida por uma cápsula de tecido conjuntivo denso com abundantes fibras reticulares que enviam septos para o interior separando o órgão em 2 partes:  adenohipófise e  -neurohipófise

Constituição Histológica da adenohipófise

Esta porção tem uma aparência típica de uma glândula endócrina de tipo cordonal.
Apresenta 2 grupos de células :

a) Células cromófilas

b) Células cromófobas

a) Células cromófilas ___ Têm grânulos citoplasmáticos situados à margem dos capilares.Este grupo de células subdividem-se em:

 - cromófilas acidófilas - predominam na periferia da glândula. Forma esférica, citoplasma acidófilo, núcleo esférico com cromatina condensada.

- cromófilas basófilas - predominam no centro da glândula. Forma esférica, citoplasma basófilo e com grânulos de secreção, núcleo esférico com cromatina fina.

b) células cromófobas - sem grânulos de secreção visíveis ao microscópio óptico. Núcleo fragmentado e citoplasma acidófilo e escasso.
N.B = Estas constituem células cromófilas já envelhecidas o que quer dizer que elas já foramcromófilasquandojovens.
Outro grupo de células que também se observa nesta porção são as células foliculares que podem ser consideradas cromófobas.


 



Por método imunocitoquímico distingue-se 5 tipos de células na adenohipófise

1.células somatotróficas –acidófilas e produzem hormona de crescimento ou somatotrofina

 

2.células mamotróficas – acidófilas e segregam a prolactina (estimula a produção e secreção de leite)

 

3.células gonadotróficas –basófilas e segregam 2 tipos de hormonas: hormona folículo estimulante (FSH) e hormona luteinizante (LH).

 

4.células tireotróficas –basófilas e segregam a hormona tireotrófica (TSH)

 

5.células adrenocorticotróficas –basófilas e segregam a hormona adrenocorticotrófico (ACTH).

 

 
















 



Pars Tuberalis

Tem a forma de funil e circunda o infundíbulo a nível do pedículo da hipófise. A maioria das células são organizadas em cordões em torno dos vasos sanguíneos e segregam gonadotropinas( FSH e LH).

Pars intermédia

 

         No homem é uma região rudimentar formada por cordões ou folículos revestidos por epitélio cúbico simples com citoplasma fracamente basófilo.

         Estes folículos contêm colóide no seu interior, denominados quistos de Rathke.

         No homem a sua função é desconhecida.

         Nos anfíbios produz hormona melanotrófico (MSH) que produz dispersão dos grânulos de melanina – dando escurecimento à pele.




 













Constituição Anatómica da NEUROHIPÓFISE:
Apresenta 2 Porções
a) pars nervosa - mais volumosa
b) infundíbulo - que é um pedículo que se continua com o hipotálamo

Constituição histológica da neurohipófise

A neurohipófise é formada por axónios amielínicos de células nervosas secretoras. Esses axónios pertencem aos neurónios do hipotálamo.


Contém poucas células do conjuntivo. Possuem também células neurogliais chamados pituicitos


Os neurónios possuem muitos grânulos de neurosecreção principalmente nas porções terminais dilatadas dos axónios - 
os corpos de Hering . Estes armazenam hormonas. As protéinas que ajudam no transporte dessas hormonas são chamadas neurofisinas

 

Constituição histológica dos pituicitos

Têm forma irregular com prolongamentos citoplasmáticos com filamentos com gotículas lipídica se pigmento escuro.

A função destas células é de sustentação e nutrição dos neurónios.


Neurohipófise- axónios amielínicos

 












Função da neurofipófise em geral: armazena e liberta hormona antidiurético (A.D.H.) que regula o equilíbrio osmótico do meio interno e a hormona oxitocina que estimula as contracções uterinas durante o parto e a ejecção do leite na puérpera. Estas duas hormonas são produzidas no hipotálamo e transportadas para a neurohipófise por sistema porta hipofisário

A hormona ADH é libertada pela neurohipófise quando a pressão osmótica do sangue se eleva.


Vascularização da hipófise
Artérias hipofisárias superiores- Irrigam o infundíbulo (formam um plexo capilar primário).
Reúnem -se e formam veias e vénulas que atravessam todo o pedículo da hipófise, indo formar o plexo capilar secundário na adenohipófise.

Os capilares dos plexos primários e secundários estão em íntimo contacto com as células secretoras.

Artérias hipofisárias inferiores- Irrigam a pars nervosa. Não formam plexos. 

A TIRÓIDE
É uma glândula endócrina de origem endodérmica

LOCALIZAÇÃO
Região cervical a frente da traqueia. Apresenta 2 lobos unidos  por um istmo

CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DA GLÂNDULA
É uma glândula que apresenta uma cápsula de tecido conj. frouxo que envia septos para o interior do órgão.Composta por folículos tiroideos activos e outros pouco activos que acumulam colóide no seu interior
FOLICULO TIROIDEO ACTIVO APRESENTA:
Ø  Formações ovóides ou esféricas composto por epitélio cúbico simples a envolver o colóide e algumas vesículas
Ø  Têm tamanho reduzido (folículos pequenos)  Apresentam pouco colóide no seu interior e de cor acidófilo
FOLICULO TIROIDEO POUCO ACTIVO APRESENTA:
Ø  Apresentam epitélio pavimentoso simples a envolver o colóide e algumas vesículas
Ø  Tamanho maior que o activo cheios de colóide de cor intensamente acidófilo

 












ENTRE OS FOLÍCULOS TIROIDEOS
- Existem células C ou parafoliculares. Têm citoplasma acidófilo ricas em mitocôndrias longas e com grânulos de secreção
- Apresenta septos que vão diminuindo a medida que se caminha para a profundidade da glândula. Os septos são de tecido conjuntivo frouxo e fibras reticulares.

Função da tiróide

Os folículos produzem a triiodotironina (T3) e a tetraiodotironina (T4) que estimulam as mitocôndrias e participam no metabolismo celular.
As células C ou parafoliculares produzem a calcitonina que reduaz a concentração de cálcio no sangue



A Glândula suprarenal ou adrenal
São duas glândulas achatadas com forma de meia-lua, cada uma localizada sobre o pólo superior de cada rim. O tamanho da glândula varia com a idade e com as condições do indivíduo
A fresco, apresenta duas porções: uma periférica de cor amarelada - camada cortical ou córtex da adrenal
- e outra central, acinzentada- camada medular ou medula da adrenal.

Origem embrionária
         O cortex origina-se da mesoderme enquanto que a medula tem origem neuroectodérmica. As duas camadas tem morfologia e funções diferentes.

CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS DA REGIÃO CORTICAL
Tem uma cápsula de tecido conj. denso e fibras reticulares.
Logo abaixo da cápsula encontramos 3 zonas distintas que são:


Zona glomerulosa
fica imediatamente abaixo da cápsula.
- As células são cilíndricas com núcleo esférico e citoplasma acidófilo, dispostas em grupos globosos e envolvidos por capilares

Cápsula                                                           zona glomerulosa
 















Zona fasciculada
Ø  células dispostas em cordões paralelos entre si, entre as células correm capilares sanguíneos

Ø  células poliédricas e com núcleo esférico e central

Ø  citoplasma levemente basófilo cheio de gotículas lipídicas dando um aspecto vacuolizado à zona. Por isso tais células são também chamados de espongiócitos (aspecto de esponja)
 


















Zona reticulada

- tem aspecto de rede e daí o seu nome
- células pequenas, poliédricas ou esféricas
- núcleo esférico e central
- citoplasma acidófilo (com poucas gotículas lipídicas, mitocôndrias grandes esféricas ou alongadas)
 
















CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS DA REGIÃO MEDULAR
·células poliédricas dispostas em cordões misturada com capilares, vênulas e fibras nervosas
As células têm reacção-cromafim (quando entram em contacto com sais de cromo ficam com uma cor marrom-pardo)

Região medular
 


















FUNÇÕES BÁSICAS DO ÓRGÃO
Homeostase- manutenção da constância do meio interno

A região do córtex - Produz esteróides (Glicocorticóides Mineraolcorticóides Androgénos.

A região medular - Segrega catecolaminas (adrenalina e noradrenalina)

As hormonas produzidas no córtex
São agrupados em 3 grupos, segundo a sua acção:
        Glicocorticóides (cortisol e corticosterona)- nas zonas fasciculadas e reticulada. Participam do metabolismo de carbohidratos,proteínas e lípidos

        Mineralocorticoide- Na zona glomerulosa. Estimulam a absorção de sódio nas cél. do  túbulos contorcidos distais, mucosa gástrica, glândulas salivares e sudoríparas.

        Andrógenos- nas zonas fasciculadas e reticulada. A dehidroepiandrosterona é a única hormona segregado em quantidades significativas.


Pâncreas endócrino ou ilhotas de Langerhans
- São aglomerados arredondados de células, imersas no tecido pancreático exócrino.
- As células são poligonais ou esfércas que se coram fracamente com HE. Estão dispostas em cordões entre os quais há uma rica rede de capilares sanguíneos.

As ilhotas são envolvidas por fina capa de tecido conjuntivo rico em fibras reticulares.


Com o uso de técnicas imunocitoquímica
         α -possuem grânulos irregulares. Constituem cerca de 20% das células. Segregam glucagon que aumenta a glicémia.

         β –São as mais numerosas. Constituem cerca de 70% das células e predominam na periferia da ilhota. Segregam insulina que diminui a glicémia.

         D- Constituem menos de 5% das células. Segregam somatostatina que inibe a acção da hormona de crescimento.

         F- São raras. Segregam uma hormona polipeptído panceático. Participam no relaxamento da musculatura lisa da vesícula biliar.

Técnica imunohistoquímica (para observação dos tipos de células das ilhotas)


Paratiróide
São 4 glândulas pequenas e localizam- se na face posterior da tiróide, dentro da cápsula que reveste os lobos da tiróide.
         Tem origem endodérmica da 3ª e 4ª bolsas faríngeas.

         São envolvidas por cápsula de tecido conjuntivo que envia septos para o interior e são contínuos com as fibras reticulares do estroma. São glândulas do tipo cordonal.


O parênquima possui dois tipos de células:
- Principais- São menores, poligonais com grânulos irregulares no citoplasma que é fracamente acidófilo, núcleo vesiculoso. Segregam a paratormona.

- Oxifílas – São células poligonais maiores que as principais, citoplasma muito acidófilo, com muitas mitocôndrias     ( grânulos acidófilos ).Aparecem por volta dos 7 anos de idade e aumentam de nº com a idade. Função desconhecida


Glândula pineal ou epífise
Situa-se na extremidade posterior do 3º ventrículo cerebral por cima do teto do diencéfalo ao qual se liga por um curto pedículo.
É coberto por pia-mater que envia septos para o interior do órgão, formando lóbulos. Possui células secretoras denominadas pinealócitos e células de sustentacão, os astrócitos.
 

















Constituição histológica
Células da gl. pineal
         Os pinealócitos – têm núcleo grande irregular ou lobulado com nucléolo bem visível, citoplasma ligeiramente basófilo. Prolongamentos citoplasmáticos longos e tortuosos que terminam em dilatações achatadas.

         Os astrócitos têm núcleo alongado com cromatina condensada. Também apresentam prolongamentos citoplasmáticos longos  e muito filamentos intermediários


Concreções calcárias (areia cerebral) – estão localizadas no material extracelular do tec. Conjuntivo. Aumentam com a idade





PATOLOGIAS RELACIONADAS
A falta de hormona de crescimento leva ao NANISMO

O excesso de hormona de crescimento leva ao GIGANTISMO em crianças.


O excesso de H. de crescimento no adulto leva a ACROMEGÁLIA
Dedos em baqueta de tambor e espessamento dos ossos principalmente dos membros superiores e inferiores









maxilares proeminentes e fácies ampla e alargamento dos ossos próprios do nariz

Síndrome de Cushing
Conjunto de sinais e sintomas ocasionado por excesso de cortisona (um das hormonas produzidas pela glândula supra-renal).

Esse excesso hormonal pode ser provocado por hormonas sintéticas (exógenas) ou por doenças envolvendo a glândula supra-renal e a hipófise.

Sinais e sintomas Cushing
         Obesidade
         Cara de lua cheia
         Debilidade muscular
         Alterações da pele
         irregularidades menstruais
         Hipertensão arterial
         Transtornos psíquicos
         Osteoporoses
         Litiasis renal (pedras nos rins)
Síndrome de Cushing (redistribuição da gordura corporal, aumento de peso, cara de lua cheia, etc.)

Como se trata?
         Suspender o uso de corticóides
         Os pacientes que têm tumores da supra-renal ou hipófise, devem ser submetidos a cirurgia de retirada destes tumores.

Como se previne?
         Evitando-se o uso de medicamentos que têm cortisonas.
         Os tumores de supra-renal e de hipófise não são preveníveis, mas se são diagnosticados cedo o resultado é melhor.

Diabetes mellitus
é provocada pela incapacidade total ou parcial das células beta de produzir a insulina, cuja principal função é  facilitar a entrada de glicose nas células, o que é importante para produção de energia.

Conseqüentemente,a glicose passa a se acumular no sangue e, ao sair pela urina, arrasta muita água pela urina.

A perda de água e glicose causa fome e sede excessivas, com perda de peso e perigo de desidratação. (doença dos 3 P)

Hipertiroidismo

É um transtorno da tiróide caracterizado por secreção de quantidades excessivas de hormonas tiroideas que passam ao sangue

SINAIS E SINTOMAS
         Nervosismo, Palpitações, Labilidade emocional, insónias, tremores, evacuações frequentes, sudurese excessiva

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ou Exoftamia (olhos proeminentes)

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